סרטן שד בגברים 01.09.2022

תוצאי שרידות של טיפול משמר שד בסרטן שד בגברים

ממחקר אשר פורסם לאחרונה עולה כי טיפול משמר בסרטן שד של גברים הינו טיפול בעל תוצאים אשר הינם לכל הפחות שווי ערך לאלו של כריתת שד

סרטן שד בגברים (אילוסטרציה)

סרטן שד ממאיר בקרב גברים הינה מחלה נדירה. נכון לימינו, תוצאים של טיפול משמר שד (Breast Conservation Therapy – BCT) אינם ידועים. במחקר עוקבה רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה אשר ממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת Clinical Breast Cancer, ביקשו החוקרים להשוות בין תוצאי טיפול משמר שד לבין התוצאים של טיפול על ידי כריתת שד (Mastectomy).

במחקר זה נכללו 1,369 מטופלים גברים עם סרטן שד בשלבי מחלה 1 ו-2 (T1–2 N0–1 M0). המידע נלקח ממאגר המידע SEERי(2000-2018). המטופלים חולקו לשתי קבוצות – קבוצת הנבדקים אשר טופלו באופן כירורגי וקבוצת המטופלים אשר טופלו עם קרינה (קבוצת טיפול BCT).

בעזרת שיטת Kaplan-Meier ובעזרת ניתוח Cox להישרדות חד-משתנית, ביצעו החוקרים השוואה בין שתי הקבוצות ובחנו את השרידות הכוללת (Overall Survival – OS) ואת השרידות הספציפית לסרטן השד (Breast cancer- specific survival – BCSS). לבסוף, ביצעו החוקרים התאמת ציון נטייה (Propensity score matching – PSM) לאיזון ערפלנים.

תוצאות המחקר הדגימו כי מתוך 1,369 הנבדקים, 97 (7%) טופלו בטיפול המשמר (BCT) ושאר 1,272 (93%) הנבדקים טופלו על- ידי כריתת שד בלבד. בקבוצת ה-BCT השרידות הכוללת ל-5 ו-10 שנים עמדו על 92.3% ו-80.7%, בהתאמה, וזאת לעומת קבוצת המסטקטומיה בה השרידות הכוללת עמדה על 80.4% ו-61.4%, בהתאמה. בקבוצת ה-BCT נתוני ה-BCSS ל-5 ו-10 שנים עמדו על 96.5% ו-93.9%, בהתאמה, וזאת לעומת קבוצת הטיפול עם כריתת שד בה ה-BCSS ל-5 ו-10 שנים עמדו על 93.1% ו-84.4%, בהתאמה. בהשוואה בין הקבוצות הודגם כי קבוצת ה-BCT הייתה בעלת OS עדיפה (יחס סיכונים: 0.294, רווח בר-סמך 95%: 0.138-0.623, P = .002), וזאת בהשוואה לקבוצת המסטקטומיה (יחס סיכונים: 0.182, רווח בר-סמך 95%: 0.040-0.820, P = .027). עוד נמצא כי 791 המטופלים עם סרטן בדרגה T1, הדגימו קשר לא מובהק בין BCT ל-OS (יחס סיכונים: 0.555, רווח בר-סמך 95%: 0.207-1.488, P = .242) ול-BCSS (יחס סיכונים: 1.217, רווח בר-סמך 95%: 0.171-8.675, P = .844).

מתוצאות מחקר זה עולה כי BCT הינו טיפול בעל תוצאים אשר הינם לכל הפחות שווי ערך לאלו של כריתת שד. החוקרים קוראים לביצוע מחקרים נוספים אשר יבחנו את המנגנון העומד בבסיס מידע זה ויעמיקו את הידיעות בנושא.

מקור:

He, Y., Gao, X., Wu, J., Li, X., & Ma, Z. (2022). Effect of Breast Conservation Therapy vs Mastectomy on Overall Survival and Breast Cancer-Specific Survival Among Men With Stage I-II Breast Cancer: Analysis of SEER, 2000-2018. Clinical Breast Cancer.

נושאים קשורים:  סרטן שד בגברים,  סרטן שד,  טיפול משמר שד,  כריתת שד,  מחקרים
מאמרים נוספים שיעניינו אותך