במחקר רטרוספקטיבי החוקרים בחנו את השפעת הקרנות חוזרות (Re-irradiation – RT2) על תוחלת החיים של ילדים עם גליומה מפושטת בגזע המוח (Diffuse Intrinsic Pontine Glioma – DIPG) או גליומה מפושטת בקו האמצע של המוח (Diffuse Midline Glioma – DMG). מדובר בגידולים מוחיים ממאירים וחשוכי מרפא בילדים וקיים עניין רב בבחינת תרומתן של הקרנות חוזרות להארכת השרידות ושיפור התפקוד הנוירולוגי.
עוד בעניין דומה
במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת Radiotherapy and Oncology, החוקרים בחנו את ההשפעה של הקרנות חוזרות על השרידות הכוללת והתפקוד הנוירולוגי של הילדים לאחר הישנות המחלה, תוך השוואה בין מטופלים שקיבלו הקרנות חוזרות לבין אלה שלא טופלו בהקרנות חוזרות.
המחקר נערך במרכז רפואי, החוקרים איתרו 118 ילדים מתחת לגיל 18 עם גידול מוחי מסוג DIPG או DMG אשר טופלו בהקרנות ראשונות (RT1) וחוו הישנות מחלה. מתוכם, 39 ילדים טופלו בהקרנות חוזרות ו-79 ילדים לא טופלו בהקרנות חוזרות.
התוצא העיקרי היה שרידות כוללת (Overall Survival – OS) החל ממועד ההישנות לאחר ההקרנות הראשונות, ובקרב קבוצת הטיפול גם ממועד התחלת ההקרנות החוזרות.
מתוצאות המחקר עולה כי שיעור השרידות לאחר שישה חודשים היה גבוה יותר בקרב ילדים שטופלו בהקרנות חוזרות — 66% לעומת 22% בלבד בקרב אלה שלא טופלו בהקרנות חוזרות (p<0.0001). השרידות החציונית היתה 6.9 חודשים בקבוצת ההקרנות החוזרות לעומת 2.7 חודשים בלבד בקבוצת ההקרנות הראשונות בלבד.
הזמן החציוני בין ההקרנות הראשונות להקרנות החוזרות עמד על 7.7 חודשים. כמו כן, נמצא כי מטופלים שהיו עם מרווח זמן של מעל שנה בין ההקרנות הראשונות להקרנות החוזרות הציגו שרידות טובה יותר - שרידות חציונית של 10.9 חודשים לעומת 5.5 חודשים (p=0.023).
בנוסף, 61% מהילדים שטופלו בהקרנות חוזרות דיווחו על שיפור בתסמינים נוירולוגיים לאחר הטיפול.
ניתוח רב-משתני הדגים כי גורמי סיכון לשרידות כוללת נמוכה כללו גיל צעיר, ממצאים בעייתיים בהדמיית MRI שבוצעה ארבעה שבועות לאחר ההקרנות הראשונות (כגון החמרה מדומה) והיעדר טיפול בהקרנות חוזרות.
החוקרים סיכמו כי טיפול בהקרנות חוזרות נקשר לשיפור בשרידות ובתפקוד הנוירולוגי בקרב ילדים עם גידול מוחי מסוג DIPG או DMG לאחר הישנות המחלה. הם ציינו כי יש חשיבות לזהות סמנים ביולוגיים חדשים שיאפשרו בחירה טובה יותר של מטופלים אשר צפויים להרוויח מהטיפול בהקרנות חוזרות.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות