כריתת ערמונית 14.08.2025

תוצאי מעקב לאחר ניתוח DILep - בהובלת כירורג ובהובלת אחות

מהי ההשפעה של מעקב לאחר ניתוח בהובלת כירורג לעומת מעקב בהובלת אחות על התאוששות בתפקוד המיני ותוצאים לאחר ניתוח כריתת ערמונית בלייזר דיודה

אחות ומטופל. אילוסטרציה

במחקר עוקבה רטרוספקטיבי, שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת World journal of urology, החוקרים ביקשו להשוות בין שני סוגי המעקב - על ידי כירורג (SLP) לעומת אחות (NLP) - בקרב גברים פעילים מינית שעברו ניתוח בלייזר דיודה DiLEP לטיפול בהגדלה שפירה של הערמונית (BPH), תוך התמקדות בהשפעתם על תפקוד מיני, שביעות רצון ותסמינים פסיכולוגיים.

החוקרים איתרו 126 מטופלים שעברו DiLEP בין השנים 2019–2023 וחולקו באופן שווה לשתי קבוצות מעקב לאחר התאמת ציון נטייה. התוצאים הראשוניים כללו את מדדי התפקוד המיני לפי סולם IIEFי(International Index of Erectile Function) ואת שאלוני התוצאים המדווחים על ידי המטופלים (PROMs) בשלושה ושישה חודשים לאחר הניתוח.

תוצאים משניים כללו תסמינים במערכת השתן התחתונה לפי סולם  IPSSי(International Prostate Symptom Score), שביעות רצון מהטיפול לפי TS-Qי(Treatment Satisfaction Questionnaire) ומדדי מצוקה פסיכולוגית לפי סולם HADSי(Hospital Anxiety and Depression Scale).

מתוצאות המחקר עולה כי קבוצת המעקב בהובלת כירורג הציגה התאוששות טובה יותר בתפקוד המיני (ציון IIEF לאחר שישה חודשים: 2.96 ± 19.2 לעומת 2.47 ± 17.7, p=0.003) ושיעור שביעות רצון גבוה יותר (55.6% לעומת 28.6%, p=0.002).

מדדי PROMs היו גבוהים יותר בקבוצת המעקב על ידי כירורג בכל נקודות הזמן (p<0.05). כמו כן, נצפה כי בקבוצת המעקב על ידי כירורג היה שיעור גבוה יותר של התחלת טיפול בתרופות ממשפחת PDE5 מוקדם לאחר הניתוח (38.1% לעומת 19.1%, p=0.018).

שיפור בתסמיני השתן לפי IPSS היה דומה בין הקבוצות (p=0.34). רמות החרדה (HADS-A) היו נמוכות יותר בקבוצת המעקב על ידי כירורג (1.8 ± 4.2 לעומת 2.1 ± 5.1, p=0.03).

החוקרים סיכמו כי מעקב לאחר DiLEP בהובלת כירורג עשוי לתרום לשיפור מובהק בהתאוששות התפקוד המיני ובשביעות רצון המטופלים, ככל הנראה בזכות התערבויות טיפוליות מוקדמות יותר. ממצאים אלה תומכים בשילוב כירורג מומחה במסלולי המעקב והטיפול לאחר הניתוח, במיוחד בקרב מטופלים פעילים מינית המעדיפים החלמה תפקודית.

מקור:

Shen Y, Guo A, Hou A, Wang R. Surgeon-led vs. nurse-led postoperative follow-up after dilep: impact on erectile function recovery and patient-reported outcomes. World J Urol. 2025 Jul 12;43(1):434. doi: 10.1007/s00345-025-05811-1. PMID: 40652063.

נושאים קשורים:  ניתוח כריתת ערמונית בלייזר דיודה,  תפקוד מיני,  מעקב לאחר ניתוח,  אחיות,  שביעות רצון המטופל,  מחקרים
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו