התפשלות מעי (Intussusception) הוא מצב שבו מקטע של המעי מתקפל או נשאב אל תוך מקטע מעי דיסטלי אליו. בילדים מדובר באחת הסיבות המרכזיות לחסימת מעיים, אולם במבוגרים מדובר בממצא נדיר ביותר. ברוב המקרים במבוגרים ההתפשלות קשורה לנגעים באיברי מערכת העיכול, ובפרט לגידולים המשמשים כנקודת משיכה שגוררת את המעי הפרוקסימלי אל תוך המעי הדיסטלי. נדיר ביותר לאתר התפשלות מעי במבוגר ללא מחלת מעי בסיסית.
עוד בעניין דומה
בתיאור מקרה שפורסם לאחרונה בכתב העת The American Journal of Case Reports, מתועד מקרה של גבר בן 36 עם כאבי בטן עזים, שאובחן עם התפשלות מעי אילו־צקאלית (ileo-cecal) באמצעות בדיקת CT. במהלך הניתוח לא הודגמו ממצאים פתולוגיים בסיסיים במעי.
מאחר שטיפול תרופתי לא הועיל, בוצעה כריתה עם השקה של המעי. כחודש לאחר מכן המטופל פיתח שלשולים ונוירופתיה עקב חסרים תזונתיים, שאובחנו כתסמונת המעי הקצר אך חלפו לאחר טיפול רפואי מתאים.
לסיכום, התפשלות מעי במבוגרים אמנם נדירה ביותר, אך יכולה להתרחש גם בהיעדר מחלת מעי בסיסית. עם זאת, חיונית בדיקה כירורגית יסודית ובחינה פתולוגית של הרקמה כדי לשלול אנומליות נוספות במעי. בנוסף, יש לגלות ערנות לסיבוכים אפשריים כמו תסמונת המעי הקצר, בעיקר כאשר נדרשת כריתה משמעותית של המעי.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות